Polipy mogą utworzyć się w przewodach nosowych, zatokach przynosowych, a także w miejscu, gdzie zatoki uchodzą do jam nosa. Wyglądem przypominają narośle o kształcie winogron lub zwisających kropli wody. Te łagodne zmiany pojawiają się najczęściej u osób w wieku 50–60 lat – zazwyczaj u mężczyzn. Kiedy są małe i jest ich niewiele, zwykle nie występują żadne objawy, dopiero w zaawansowanym stadium schorzenia dają o sobie znać.
Co zwiększa ryzyko wystąpienia polipów?
Przyczyny powstawania polipów w nosie nie są wyjaśnione. Poznano natomiast czynniki zwiększające ryzyko ich wystąpienia. Należą do nich:
- predyspozycje genetyczne,
- przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa i zatok,
- alergie,
- zaburzenia funkcji i struktury komórek nabłonkowych,
- zespół nieruchomych rzęsek,
- astma oskrzelowa,
- mukowiscydoza.
Na największe ryzyko zachorowania na polipy w nosie są narażone osoby o obniżonej odporności, wykazujące brak tolerancji na niesteroidowe leki przeciwzapalne, a także cierpiące na przewlekły nieżyt nosa o podłożu alergicznym lub niealergicznym.
Charakterystyczne objawy
Niewielkie polipy w nosie zazwyczaj nie są odczuwalne, natomiast te znacznych rozmiarów mogą dawać różnorodne objawy, m.in.:
- upośledzenie węchu,
- niedrożność nosa,
- kichanie,
- mowa nosowa,
- ropna lub wodnista wydzielina z nosa,
- oddychanie przez usta.
Charakterystyczne dla polipów są ponadto: ból wnętrza nosa, spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła i chrapanie.
Leczenie i możliwe powikłania
Sposób leczenia polipów jest uzależniony od przyczyn ich powstawania. Jeśli towarzyszą one zapaleniu zatok bądź infekcji bakteryjnej, wówczas terapia polega na podaniu choremu antybiotyku. W przypadku polipów występujących na tle alergicznym należy starać się unikać alergenów oraz stosować leki przeciwhistaminowe. Często też podaje się glikokortykosteroidy w formie sprayu lub aerozolu, których zadaniem jest obkurczenie polipów i ograniczenie stanu zapalnego. Dzięki tej terapii połowa chorych może uniknąć leczenia operacyjnego. Jeżeli farmakoterapia nie przynosi oczekiwanych efektów, pozostaje usunięcie zmian. Zazwyczaj taki zabieg przeprowadza się, kiedy polipów jest dużo, osiągają one spore rozmiary, mają charakter nawrotowy lub prowadzą do niedrożności nosa. Zwykle wykonuje się go metodą endoskopową. Pomimo łagodnego charakteru polipy nosa mogą powodować liczne powikłania, np. bezdech senny, nasilenie objawów astmy czy nawracające zapalenia zatok. Dlatego jeśli zauważysz u siebie objawy polipów, najlepiej udaj się do lekarza POZ, który podejmie odpowiednią terapię lub skieruje Cię do laryngologa.
Niestety, polipy mają tendencję do nawracania, dlatego tak ważne jest nie tylko samo ich usunięcie, ale też diagnostyka i leczenie przyczyny problemu. Konieczne jest np. prawidłowe leczenie alergii czy astmy, unikanie alergenów i innych szkodliwych czynników, poprawienie odporności oraz chirurgiczne usunięcie ewentualnych anatomicznych przeszkód, mogących przyczyniać się do rozwoju przewlekłego stanu zapalnego. Zaliczamy do nich skrzywienie przegrody nosa lub anomalia w budowie bocznej ściany nosa.
